入冬以来，我院急诊神经内科接诊许多头痛伴恶心、呕吐的患者，检查并非脑出血等神经科疾病，经过会诊，发现是闭角型青光眼急性发作眼压升高导致的头痛，有一部分患者因没有及时治疗而造成视神经严重损害。因此，医院眼科医师提醒大家：头痛不一定是“医头”，小心青光眼急性发作。
青光眼与白内障都是大众普遍认知度比较高的致盲性眼病，白内障致盲大多可通过手术恢复光明，而青光眼却完全不同，一旦视力丧失，极有可能无法挽救。
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。慢性青光眼就像是一个“小偷”，它悄悄偷走你的视力，看东西的范围越来越窄，一般不痛不痒，没有什么眼部不适症状，当你发现时往往到了晚期，最终完全失明。急性青光眼则完全不同，更像是一个“强盗”，发作的时候往往有明显的眼部症状，视力突然急剧下降，但若能争分夺秒地抢救视力，多可恢复视力。青光眼急性发作六大特征——高、大、红、痛、雾、吐高——眼压高。简单的判断方法：双眼睁开往下看，用食指中指的指腹隔着眼皮轻轻按压眼球，判断其硬度，如果硬度与按压额头差不多，则说明眼压高，双眼要进行对比，一眼比另一眼硬度明显高，则为异常。
大——瞳孔大。瞳孔是黑眼珠最中心圆形的结构，正常的大小是2~4mm，经手电筒照射一般会缩小，观察瞳孔，如果发现一眼的瞳孔比另一眼大很多，且受光照不收缩，则为异常。
红——眼睛红。用光源照射可发现一眼的白眼仁比另一眼明显要红、充血、泪汪汪的，则为异常。
痛——患眼胀痛，常连及患侧太阳穴和患侧头痛。
雾——看东西像眼前蒙了雾一样，用手电筒照射可发现这一眼的黑眼珠比另一眼要雾些，临床上叫角膜上皮雾状水肿。
吐——部分患者会有恶心呕吐的症状。
医生提醒如果以上症状全部都有，则自我诊断结果与青光眼急性发作的症状很接近了。如果仅符合其中的几条，加上高风险人群：比如中老年、急躁易怒、糖尿病、高血压、高度近视等，也可以高度怀疑青光眼急性发作。闭角型青光眼常常是在傍晚、夜间或凌晨急性发作，很多老年人常不愿意麻烦子女夜间看病，特别是住得较远不便就医的患者，常常是独自忍受着眼痛，拖到第二天白天或医院看病，但视神经受损已经不可逆。作为眼科急重症之一的闭角型青光眼急性发作期的患者，医院就诊。
（图片来源于网络）
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