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患者沈某，男，41岁，工人。
患者素嗜酒辛辣；胃脘部胀满2年余，食入胀满加剧，嗳气，无泛酸，口干苦，大便时结时溏，苔薄黄舌质红边光，脉弦细。胃镜诊断：慢性萎缩性胃炎伴幽门管溃疡；病理检查:胃窦部活动性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，不典型增生II级，建议定期复查。中医诊断“胃痛”，辨证久食辛辣，胃阴被劫，肝强乘胃，胃阴亏虚。治拟酸甘化阴，清热和中。药方：炒白芍15g，乌梅15g，木瓜15g，炙甘草6g，太子参30g，白术10g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，佛手片12g，绿梅花10g，米仁30g，藤梨根30g。前方加减服用十余剂后自觉症状好转，服药5个月后复查胃镜，病理检查诊断为轻度浅表性胃炎。此例属情志失调，饮食不节，导致气机不畅。肝失疏泄，横犯脾胃，肝胃失和，气滞血瘀，郁而化火，耗伤胃阴。治疗以柔肝养阴、清热和中；基本方中芍药、乌梅、木瓜等酸味柔肝生津敛阴，补充萎缩性胃炎胃酸分泌不足；太子参、甘草益胃补气资化源；蒲公英、蛇舌草、藤梨根清胃中之邪热而不伤阴；佛手片、绿梅花疏肝理气而不伤阴；米仁健脾化湿，防止胃细胞癌变。出处：浙江中西医结合杂志年第19卷第2期张融碧胃病诊治经验
注：如需选用药物治疗，请在专业医师或药师的指导下服用。（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）胃肠健康问题，张老师一对一问答
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