治疗档案:唐某,女,42岁,就诊日期年4月23日。患者主诉:患胃痛反复发作已6年左右。医院胃镜检查为:①慢性糜烂性胃炎,②十二指肠球部溃疡。近3个月来、因饮食不慎,胃痛加剧、证见胃脘部胀满热痛,纳呆神疲,食后反觉痛增及腹胀,嗳气泛酸时作呕;口干欲饮,心烦口苦,小便黄赤,大便燥结,舌质红,苔黄腻,脉弦散。证属脾胃湿热内阻,运化失司,枢机不利,治拟清理脾胃湿热,梳理气机,方用五味消毒饮合三仁汤增损。中药方:金银花15g、蒲公英20g、野菊花12g、紫花地丁15g、锦茵陈20g、白花蛇舌草15g、赤芍15g、生米仁20g、厚朴10g、川连6g、白豆蔻6g(后下)。每日1剂水煎服。服药7天后,胃脘部疼痛明显减轻,精神转佳,胃纳增加;但仍大便干结,口干而燥,心烦失寐多梦,舌质红苔薄黄少津,脉弦细,有热伤胃阴之势。上方去厚朴,加干石解、无花果、制玉竹等连服70余剂,诸证悉除。又经胃镜复查结果提示:胃粘膜烂灶已吸收,十二指肠球部溃疡已好转,为巩固疗效以防复发,朝其上方略加减,隔日再服20余剂而善其后。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络,侵权删)
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