杨x,男,55岁。终日口苦不思饮已两年,近半年出现口臭,闻之令人作呕,有时还呕苦,脘痞胃嘈,兼见两胁不舒,多食易作胀,大便欠爽。舌暗红、苔薄黄,脉弦。去年做胃镜检查,诊为胆汁返流性胃炎。此乃肝郁胆热犯胃,胃失和降,浊气上逆。治以清胆和胃,调气降逆。药方:川连3克,吴萸1克,姜半夏10克,竹茹、茯苓等各12克,枳壳、佛手、柴胡、白芍各10克,生麦芽15克,蒲公英30克,甘草5克。服10剂后,口臭除,尚有不等程度口苦,胃嘈易饱,呕苦偶见。继上方减柴胡、半夏、枳壳,佛手,加沙参、麦冬、石斛、山楂肉,调治半月而平。随访二年,偶有口苦外,末再口臭。病机为“邪在胆,逆在胃”,胆火上逆引胆汁壅滞于胃,胃则失通降。胆胃皆主降,欲使胆热不生,惟有运转枢机,不得苦寒拆火而阻遏气机,只宜辛开苦降,宣发郁火,清胆利枢,和胃降逆。故取黄连温胆汤、左金丸、四逆散化裁,使胃气通降,胆汁下泄,胆府清净,胆热不生也。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
(姜春华治疗慢性胃炎医案五则)
肠胃病健康调理,可加郭老师