刘某某，女，46岁，上腹部胀痛2月，伴口苦、干呕1月，加重10日。
现症：上腹部胀痛，口苦，恶心呕吐，有时吐黄苦水，尤其在吃油腻食物后加重，胸胁苦满，不欲饮食，寒热往来，大便干燥3日一行，小便黄赤，舌红、苔黄腻、边有齿痕，脉缓滑。急行胃镜检查示：胃黏膜充血，水肿，糜烂，十二指肠见0.8cm×0.6cm溃疡灶，胃内有大量胆汁。B超检查示：胆囊炎，胆结石。西医诊断：(1)胆汁反流性胃炎；(2)胆囊炎，胆结石；(3)十二指肠溃疡。中医诊断：胃脘痛，证属胆火犯胃，阳明腑实，治以疏泄少阳，通下阳明。方用大柴胡汤加味。药用：柴胡、大黄、枳壳、黄芩、半夏各10g，白芍15g，茵陈、金钱草、川楝子各30g，醋元胡20g，生姜3片，大枣5枚。3剂，每日1剂，水煎服。二诊：诉服2剂第2煎时，腹中雷鸣，矢气，欲大便，泻下硬便，粪水夹杂，稀溏，奇臭难闻。呕吐顿失，服第3剂第3煎后即口不苦，胃不痛。继用上方调理。服6剂后，复行胃镜检查示：胃黏膜红白相兼，以红为主，无糜烂，胃内无胆汁反流。B超复查示：胆结石消失。胆囊壁稍毛糙。出处：山西中医年9月第26卷第9期宋政昌从少阳论治胆汁反流性胃炎注：以上内容仅供参考，如需选用请在专业医师的指导下服用（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）胃肠健康问题，张老师一对一问答
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