南某，女
主诉：胃脘胀满堵闷伴烧心3个月。初诊症见：胃胀，堵闷，纳差，烧心无反酸，寐可，无口干口苦，大便1次/日，质可。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断：痞满，湿热中阻，瘀血阻络。西医诊断：慢性浅表性胃炎。治法：清热化湿，活血通络。方药：柴胡12g，香附15g，木香6g，黄芩9g，石菖蒲20g，郁金9g，砂仁6g，白蔻仁6g，延胡索20g，白芍15g，茯苓20g，炒薏苡仁30g，地榆20g，当归15g，夜交藤20g，紫苏梗12g，合欢皮15g，白花蛇舌草15g，三七粉（冲）2g。7剂，每日1剂，水煎取汁ml，分早晚饭后2h温服。二诊：患者胃脘胀满及堵闷、烧心均较前明显好转，纳食有所增加，大便1次/日，质可，寐尚可，舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。上方加青皮15g、厚朴10g、白梅花6g，改郁金为12g。7剂，煎服法同前。三诊：患者胃胀烧心减轻，无反酸，大便正常，1次/日，质可，寐可，食欲可。舌红，苔黄，脉弦。处方：柴胡12g，香附20g，木香6g，黄芩9g，青皮15g，生牡蛎20g，煅瓦楞15g，清半夏10g，莪术6g，白芍20g，郁金12g，厚朴10g，石菖蒲20g，砂仁6g，白蔻仁6g，延胡索20g，茯苓20g，炒薏苡仁30g，地榆20g，当归15g，夜交藤20g，紫苏梗12g，合欢皮15g，白花蛇舌草15g，三七粉（冲）2g。7剂，煎服法同前。四诊时患者诸症基本消失，上方去煅瓦楞，巩固治疗一周后停药。嘱患者停药后调畅饮食，养成良好生活规律，避免复发。痞满是一种临床常见疾病，痞满是由于脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞，出现以脘腹满闷不舒为主症的病证，也是胃病患者就诊的主要症状之一。浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等均可以痞满为主要表现，本案为浅表性胃炎。其治疗应与其他症状互参，辨证施治。本病证型虽多但不外虚实两端。基本病机为中焦气机不利，脾胃升降失宜。注：以上药方仅供参考，如需使用请咨询专业医师的意见和建议。任何肠胃疾病疑问，可免费咨询郭老师（）▼预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
