柳叶刀实锤幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根

24岁的人生已经进入倒计时!

江苏女孩萧肃(化名)今年刚刚24岁。大约一年前,她出现了胃部不适,但她从未注意过医学检查。医院检查,直到肚子里的不适明显加重,才发现是胃癌晚期。

原来女孩感染了幽门螺旋杆菌,家族中有胃癌病史。她多年来饮食不规律,这些因素共同导致了胃癌的发生。幽门螺杆菌类似于胃癌的“垫脚石”。感染后不注意及时干预,有可能会演变成癌症。

1.研究证实,幽门螺杆菌——是胃癌的最大祸根。

幽门螺杆菌(HP)是一种螺旋形的微需氧细菌,可以在强酸胃液中存活。它是唯一可以从人的胃中分离培养出来的微生物。幽门螺杆菌被世卫组织和美国列为明确的致癌物,是胃炎、消化性溃疡等疾病的主要病因。约10~20%的感染者会发展成消化道溃疡,约1%的感染者会发展成胃癌。

虽然感染者发展成胃癌的比例很小,但是大部分胃癌都是幽门螺旋杆菌引起的!

去年,杂志《柳叶刀》发表了一项研究。研究人员收集了中国10个地区(5个农村和5个城市),名成年人的数据。受试者的年龄范围为30-79岁。年,有人被诊断患有胃癌。据分析,非贲门胃癌的发病率约为57.6/10万,贲门胃癌的发病率约为10.5/10万。

在这些确诊为癌症的患者中,非胃癌幽门螺杆菌感染率为94.4%,胃癌为92.2%。该研究证实,幽门螺杆菌感染与6倍高的非贲门胃癌风险和3倍高的贲门胃癌风险相关。进一步分析表明,我国每年80%和60%的非贲门胃癌和贲门胃癌可归因于幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌与胃癌的关系如此密切,我国幽门螺杆菌感染现状如何?萧艾会通过数据告诉你答案。

第二,不爱用筷子的中国人感染率高达59%

全球约有44亿人感染了幽门螺杆菌。根据-年全国幽门螺杆菌调查,我国幽门螺杆菌感染率在40%-90%之间,平均为59%,感染人数超过7亿。为什么中国幽门螺杆菌感染率这么高?

1.口碑

幽门螺杆菌可以通过唾液传播。我国的用餐传统是不采用分餐制,餐桌上也很少使用筷子。如果有感染幽门螺杆菌的人一起吃饭,感染的风险会更高。

2.母婴传播

不洁母乳喂养、口对口喂养、喂后咀嚼、亲吻婴儿嘴唇等。可能导致宝宝感染幽门螺旋杆菌。在中国,很多长辈喜欢先把食物嚼碎,再吐出来喂给孩子吃,甚至和孩子共用一碗米饭和餐具。看似亲密的行为,其实有幽门螺旋杆菌感染的风险。

3、食欲蔓延

意味着幽门螺杆菌是通过感染者的呕吐物传染给健康人的。有些孩子在日常生活中容易出现呕吐、胃食管反流,孩子流口水、流鼻涕也比较常见,都有可能携带细菌,进而造成交叉感染。

4.幽门螺杆菌在粪便中的传播可以感染食用者和饮用者。一些用粪便施肥的蔬菜必须保持干净。

要预防幽门螺杆菌感染,必须避免上述传播途径。感染过幽门螺杆菌的人如何根治病菌?

三、查出幽门螺杆菌,如何根除?

目前查出幽门螺杆菌阳性之后,没有不适的症状,没有什么特殊的家族史等,一般不需要进行根除。医院消化分中心副主任医师董宁宁指出,感染幽门螺杆菌后要不要根除,需要看这几个指征:

①家族内是否有一级亲属患胃癌?

②是否有消化性溃疡病史?

③是否有胃粘膜相关淋巴瘤病史?

④是否有进行过胃部手术?

⑤是否长期使用非甾体类抗炎药?

⑥是否罹患胃病?

如若有上述指征中的其中之一,都建议进行根治性治疗,目前临床上常用的治疗方式为含铋剂的四联疗法,患者连续服药14天,根治率可达到80%以上。

值得提醒的是,幽门螺杆菌感染者在根治治疗中,还需要做好这三件事,不然容易导致病情的控制达不到预期。

四、吃药时牢记这几件事,别前功尽弃

1、不要喝酒

用药期间要禁止饮酒,避免酒精和药物发生双硫仑反应,导致患者出现恶心、呕吐、心悸以及呼吸困难等一系列的表现。2、严格服药

根治幽门螺杆菌的用药相对而言比较繁琐,患者需要服用4种药,每种药每天需要服用2~3次,在服药过程中一定要严格遵医嘱用药,避免因为用药不够而导致治疗失败。

3、避免再次感染

治疗过程中要避免再次感染,建议实行家庭分餐制、使用公筷公勺、尽量减少外出用餐、不要口对口喂食婴儿等。幽门螺杆菌对于健康而言威胁非常大,日常一定要尽可能地避免感染,一些已经发生感染的在符合根治性指标时要及时治疗,切不可拖延。

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