主讲：邵鸿展整理编辑：杨枫
视频讲解；
以下为图文实录：
各位老师晚上好，我是来自佳木斯爱视眼科的邵宏展医生，今天分享的是一个抗青光眼术后二十年白内障手术视频，欢迎给位老师给予指导；
患者前房浅，先做侧切口，打粘弹剂支撑起前房之后再做主切口，打完粘弹剂之后这个人的前房依然很浅，晶体属于一个膨胀的状态，本身是一个闭角型青光眼的患者，所以前房很浅。
2.再次补充粘弹剂，让前房再深一点，下一步我要对瞳孔做下一步的处理，用辅助勾然后用皮勾牵拉了一下，机械性扩张了一下瞳孔，把粘连的部分拉开，拉开了之后，大家其实可以看到瞳孔区纤维膜那里原来它是连成一条的，在机械性扩张的时候呢它就会崩开，一个头就像，其实呢我的感觉就像撕囊一样，我要给它起一个头，这样的话我能对已经分开的这个渗出膜进行撕除。
3.补充粘弹剂，为我下面的操作制造一个空间，现在大家可以看到的渗出膜那里有一点已经起来了，这样我就对它进行了瞳孔的撕膜，在撕膜的时候大家一定要注意患者的反应，如果说患者突然叫的很痛话，那么你就要注意了，这个时候很容易拉断虹膜的根部，如果说像现在牵拉的不是很有效的话，那么就要用辅助勾进行辅助一下，进行一个反方向的牵拉，这样呢这个渗出膜呢就比较容易撕除撕这个膜的时候一定不要太着急，同时密切观察患者的反应，好，已经撕下来大概一半；
然后再进行补充粘弹剂，另外一个，这个时候补充粘弹剂，还有一个效果还能起到止血的作用，你撕渗出膜的时候虹膜会有少量的出血，切口下方这还有一点，也要对它进行撕除，同样的道理，虹膜牵拉比较大的时候，用辅助勾进行反方向，这样的话就比较容易撕除了，好，撕完了渗出膜之后，这样的话粘弹剂再打进去，这个瞳孔这个大小基本上就够咱们做下一步的超声乳化了，当然了，时刻也要国内著名白癜风专家北京哪里能治愈白癜风
