北京中科曝光 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171231/5972056.html郭某，男，53岁，反复中脘灼痛半年余，嘈杂纳呆，口干口苦，身体困顿，舌红苔黄腻，脉滑。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。病理示：“胃窦”中度萎缩性胃炎（活动性）伴灶区肠化。辩证为湿热中阻，热偏盛，治以清热化湿，和中调胃。药方：白术10g，元胡9g，白芷9g，徐长卿12g，川朴6g，枳壳9g，浙贝9g，海螵蛸9g，红藤15g，败酱草15g，茯苓15g，山药15g，郁金9g，蒲公英15g，蛇舌草15g，半枝莲15g，香茶菜15g，水红花子15g，7剂。复诊：7日后，患者自诉疼痛明显缓解，嘈杂纳呆、口干口苦等症亦较前好转，睡眠不佳。故于前方加合欢皮12g，夜交藤15g，再服1月后，诸症基本消失，饮食不慎时偶有嘈杂。原方加减继服4个月。半年后复查胃镜示：慢性浅表性胃炎，病理示：“胃窦”中度慢性浅表性胃炎伴局限萎缩。慢性萎缩性胃炎以疼痛为主要表现者，可归属中医“胃痛”范畴。本病病程绵长，病因病机复杂多变、临床表现多样，正确的辨证论治必不可少，但若能同时结合部位辨治、时间辨治以及对症治疗，则不失为提高疗效的好方法。出处：黑龙江中医慢性萎缩性胃炎疼痛之三脘论治
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