对于胆汁反流性胃炎的认识

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胆汁反流性胃炎(BileRefluxGastritis),亦称碱性反流性胃炎,一般有此类胃炎的人都会很瘦,因为会胃疼,我还这么月半的原因大概是因为忍着胃疼都要吃顿好的吧。临表:临床表现缺乏特异性,腹痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁是其显著特征,亦可表现为嗳气、烧心、反酸、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及体重下降等。我的话就是胃痛,联合传导到胸痛从而影响呼吸,饥饿了会痛,餐后饱腹也会痛,除了三餐阶段中刚好不饿不饱的阶段不痛。

对于我来说病因应该是饮食不规律,熬夜喝酒,因为之前做的胃镜没有提示Hp感染

病理:

胆汁对胃黏膜的损伤主要表现为四个方面,即:活动性炎症、腺体萎缩、肠上皮化生、局灶性异型增生。胆汁反流导致胃癌的发生几率增加作用机制:胆酸溶解胃黏液并破坏黏膜表面,激活卵磷脂酶A,使卵磷脂转变为溶血卵磷脂从而破坏细胞膜;碱性十二指肠液与酸性的胃液中和,ph值接近中性时,胰酶激活进一步引发黏膜损伤治疗:自从上次喝酒喝到酒精性胃炎+呕吐胆汁后,胆汁已经对胃造成了活动性的炎症,只能通过合适的胃粘膜保护剂(目前服用的是铋剂)还有抑制胃酸分泌的PPI来控制,同时多喝热水。再未来就只能通过少吃+运动拯救我自己的胃了——积极治疗,定期复查,早期改善。三月的桃花都开了,可以开始跑步运动了立flag,6月前三公里跑进五分半的配速ref:




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