八味除烦汤治反流性食道炎案
王某,男,30岁,河间市戈楼人。年5月3日初诊。近两个月来,胸疼,后背疼,烧心泛酸,恶心,睡眠差,爱激动,爱生气,胃脘胀满。胃镜检查:反流性食道炎。服用奥美拉唑、雷尼替丁等药,无效。遂来求中医治疗。患者体形中等,面色红润有光泽,唇红,咽喉充血,舌苔黄腻,脉象滑数。处方:半夏20g,厚朴20g,茯苓15g,苏梗10g,枳壳20g,黄芩20g,连翘20g,栀子10g。7剂,水煎服。药后,胸疼大轻,烧心泛酸无,胃脘胀满好转。前方再服7剂。后领妻子来诊他病,言前症已愈。临证心得:反流性食道炎,西药长期治疗往往乏效;中药治疗有见效快、无复发的优点。黄师治疗此病常用的经方有:大柴胡汤、半夏厚朴汤、除烦汤、小陷胸汤、半夏泻心汤等,疗效安全可靠。本案患者面色红润,唇舌鲜红,失眠,烦躁,恶心,为半夏体质,其方证为八味除烦汤证。因体质明,方证确,虽未用海螵蛸、瓦楞子等制酸药,竟也有出人意料的效果。补充阅读:八味除烦汤是黄煌前辈的经验方,多是在半夏厚朴汤的基础上,根据药证加用黄芩、连翘、枳壳、栀子等药组成的,可以认为是与栀子厚朴汤的合方。黄煌前辈认为,半夏厚朴汤的主治有两大特点:一是病位多在咽喉,二是病性多为自我感觉异常。推荐阅读:学好中医医案的必要性八味除烦汤治胆汁反流性胃炎案误治医案二则
龙蚝理痰汤
《伤寒》、《金匮》方在男科病的应用
治小便遗精白浊方
阳事不举并不都是虚
不寐、滑精案
夫失精家,未必源于肾虚——不寐、滑精案
一知半解中医医理误人不浅--早泄案
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本文摘自《经方实践得失录》
作者:何运强;整理/刘继芳
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