八味解郁汤治浅表性胃炎案
张某，男49岁，河间市沙洼乡南中原村人。形体中等。年12月10日初诊。患者胃脘胀满半年，时有恶心，胸闷叹息，食欲不佳，睡眠差，无胃脘疼痛、烧心泛酸等症。医院诊断为慢性浅表性胃炎。服西药无效。苔白，脉弦。处方：柴胡12g，枳实20g，白芍30g，半夏10g，厚朴15g，茯苓20g，苏梗10g，干姜5g，大枣20g，甘草6g。5剂，水煎服。5剂药后，胃脘胀满大轻。再进10剂后无其他不适。临证心得：上方为黄师经验方八味解郁汤，由四逆散合半夏厚朴汤组成。其体质要求多为柴胡体质和半夏体质的结合体，患者多表现为性格内向、多思善虑、咽喉异物感、失眠多梦、腹胀、恶心、胸闷等症。余体会此方因系经方组成，方证明确，配伍严谨，故治疗郁证时效果要优于柴胡疏肝散和越鞠丸等时方。根据陈世铎经验，疏肝用白芍剂量要在一两以上为好，实践证明，其言不谬。推荐阅读：中医的读与用
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误治医案二则
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《伤寒》、《金匮》方在男科病的应用
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本文摘自《经方实践得失录》
作者：何运强；整理/刘继芳
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